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医养公司工作责任追究制实施办法(试行)

第一章总则

第一条为强化公司全体员工责任意识，规范履职行为，保障医养服务质量与安全，维护在住老人合法权益，防范各类风险隐患，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《医疗纠纷预防和处理条例》《事业单位工作人员处分暂行规定》等法律法规，结合公司实际，制定本办法。

第二条本办法适用于公司全体在册员工，包括公司领导班子成员、行政管理岗、医护岗、护理岗、安全管理岗、财务管理岗、后勤保障岗等所有岗位人员，以及外包服务项目派驻公司的工作人员。

第三条责任追究遵循以下原则：

（一）实事求是、客观公正。以事实为依据，以法律法规和公司制度为准绳，准确认定责任性质与程度；

（二）权责一致、过罚相当。根据岗位职责、过错程度、危害后果等因素，合理划分责任，匹配对应的追究方式；

（三）教育与惩处相结合。坚持惩戒与教育并举，既要严肃追究违规违纪行为，又要引导员工吸取教训、改进工作；

（四）分级负责、归口管理。按照管理权限，由公司人力资源部、监察合规部牵头，各部门协同实施责任追究。

第二章责任追究范围

第一节行政管理类责任情形

第四条决策失误类：

（一）未经集体研究（总经理办公会或董事会）擅自决定重大项目投资、大额资金使用（5万元及以上）、重大人员调整，造成公司直接经济损失5万元以上或不良社会影响的；

（二）对上级部门或公司党委、董事会作出的决策部署执行不力，打折扣、搞变通，导致工作目标未完成且影响公司整体运营的；

（三）制定的规章制度与国家法律法规相冲突，或存在明显漏洞，导致员工履职无据、老人权益受损的。

第五条履职不力类：

（一）未按要求制定年度工作计划、落实工作任务，连续3个月未完成核心指标，且无正当理由的；

（二）对分管领域内的违规违纪行为隐瞒不报、压案不查，导致问题扩大化，造成10万元以上损失或引发老人及家属集体信访的；

（三）在对外沟通协调中，因工作失职导致公司合作项目中断、政府补贴资金流失（2万元以上）的。

第六条推诿扯皮类：

（一）对老人及家属的合理诉求（如服务调整、问题投诉），在规定时限内（一般诉求24小时、复杂诉求72小时）未予回应或解决，引发老人不满升级为投诉的；

（二）跨部门协作事项中，以“不属于本部门职责”为由拒绝配合，导致工作停滞超过48小时，影响医养服务正常开展的。

第二节医养服务类责任情形

第七条医疗护理服务失误类：

（一）医护人员违反诊疗护理规范、常规，造成老人轻度伤害（经县级以上医疗机构鉴定为轻微伤）的；或因用药错误、操作不当，导致老人出现过敏反应、器官功能轻度损害的；

（二）未按规定书写、保管病历资料（如病历缺项、涂改伪造、归档不及时），导致医疗纠纷无法举证，造成公司赔偿2万元以上的；

（三）护士未按规定巡视病房（一级护理老人每1小时1次、二级护理每2小时1次），未能及时发现老人病情变化，延误救治时机导致老人病情加重的；

（四）护理员未按《老人照护方案》落实照护措施，如未按时为失能老人翻身（每2小时1次）导致压疮（Ⅱ度及以上），或未及时协助老人进食饮水导致脱水、营养不良的。

第八条老人权益保障类：

（一）以打骂、侮辱、恐吓、限制人身自由等方式虐待老人，或故意忽视老人基本生活需求（如不提供餐食、不协助如厕），经核实属实的；

（二）未经老人或其监护人同意，擅自泄露老人个人信息（病史、家庭情况、财产状况等），导致老人隐私受损或遭受外部骚扰的；

（三）拒绝为符合条件的老人提供医保定点服务，或违规收取费用（如自立项目收费、超标准收费），被老人或医保部门投诉核实的。

第三节安全管理类责任情形

第九条消防安全责任：

（一）未按规定配置消防设施、器材，或消防设施器材过期、损坏未及时更换，经消防部门责令整改后逾期未改的；

（二）堵塞消防通道、锁闭安全出口，存在重大消防安全隐患，被消防部门下达行政处罚决定书（罚款5000元以上）的；

（三）发生火灾事故，造成老人轻伤1人以上或财产损失5万元以上的；或火灾发生时未按应急预案组织疏散，导致老人受困时间超过10分钟的。

第十条食品安全责任：

（一）食堂工作人员未按规定持证上岗（健康证过期、无健康证），或操作过程中违反食品卫生规范（如生熟混放、餐具未消毒），导致老人发生群体性食源性疾病（3人及以上）的；

（二）采购过期、变质食材，或存储不当导致食材污染，经检测机构认定不符合食品安全标准的；

（三）未按规定公示食谱、食材来源，隐瞒食品安全问题，引发老人及家属集体质疑的。

第十一条医疗安全与应急处置责任：

（一）医疗废弃物未按规定分类收集、转运、处置，被卫生健康部门通报批评的；

（二）老人突发疾病（如心梗、中风）时，未按应急预案启动急救流程（如未及时拨打120、未采取初步急救措施），导致老人救治延误的；

（三）对老人跌倒、坠床等意外