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- 约 7页
- 2026-03-15 发布于江西
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乳突根治术后护理查房
一、查房目的
规范护理流程:明确乳突根治术后患者的护理要点,统一护理操作标准,提升术后护理质量。
解决临床问题:针对患者术后可能出现的疼痛、出血、感染、听力障碍及心理焦虑等问题,制定个性化护理方案。
提升团队能力:通过病例讨论与经验分享,强化护士对耳鼻喉科专科护理知识的掌握,提高应急处理能力。
优化康复指导:完善患者及家属的健康教育内容,促进患者术后康复,降低并发症发生率。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者姓名:张XX,性别:女,年龄:45岁,住院号:2025XXXX,入院时间:2025年12月15日,手术时间:2025年12月17日。
(二)主诉与现病史
患者因“右耳反复流脓伴听力下降5年,加重1周”入院。5年前无明显诱因出现右耳间断流脓,呈淡黄色,量不多,伴听力下降,未予系统治疗。1周前流脓加重,呈黄绿色,伴右侧头痛及耳鸣,遂来我院就诊。
(三)既往史与过敏史
既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史。
(四)辅助检查
耳内镜检查:右外耳道可见大量脓性分泌物,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内黏膜充血肿胀。
颞骨CT:右侧乳突气房密度增高,鼓窦入口及乳突气房骨质破坏,提示慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)。
纯音测听:右耳传导性耳聋,气骨导差40dB。
(五)手术情况
患者于2025年12月17日在全麻下行“右侧乳突根治术+鼓室成形术”,术中清除
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