眼睛做手术后的护理个案.docVIP

白内障术后患者个案护理报告

一、病例资料

患者基本信息：患者张女士，65岁，退休教师。

主诉：双眼渐进性视力下降5年，加重1年。

现病史：患者5年前无明显诱因出现双眼视力下降，未予重视。1年前视力下降明显加重，影响日常生活，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史10年，规律服用降压药，血压控制良好。否认糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史、外伤史及药物过敏史。

眼科检查：视力右眼0.1，左眼0.2；眼压右眼15mmHg，左眼16mmHg；裂隙灯检查示双眼晶状体混浊，右眼为皮质性白内障（成熟期），左眼为皮质性白内障（膨胀期）；眼底检查未见明显异常。

诊断：双眼年龄相关性白内障。

治疗方案：右眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因担心手术效果及术后恢复，存在焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，向其详细介绍手术的目的、方法、过程及术后注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其焦虑情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者关心和支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）眼部准备

眼部清洁：术前1天，用生理盐水冲洗结膜囊，每日2次，以清除结膜囊内的分泌物，减少术后感染的风险。

散瞳：术前30分钟，遵医嘱给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳，每5分钟1次，共3次，使瞳孔充分散大，便于手术操作。

预防感染：术前遵医嘱给予左氧氟沙星滴眼液滴眼，每日4次，连续3天，以预防眼