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腮腺囊肿切除术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某，性别：女，年龄：45岁，住院号：2025061234。

主诉：右侧腮腺区无痛性肿块2年，渐进性增大1个月。

现病史：患者2年前发现右侧耳垂下约1cm×1cm无痛性肿块，质软、活动度可，未予重视。1个月前肿块增大至2cm×3cm，伴轻微酸胀感，无发热、疼痛、面瘫及张口受限。门诊超声提示“右侧腮腺浅叶囊性占位，考虑腮腺囊肿”，遂以“右侧腮腺囊肿”收入院。

手术情况：

手术时间：2025年6月15日14:00-15:30

手术方式：右侧腮腺囊肿及部分浅叶切除术（保留面神经）

术中情况：囊肿位于腮腺浅叶，约2.5cm×3.0cm，囊液清亮，完整剥离囊肿及周围0.5cm正常腮腺组织，面神经分支解剖清晰，无损伤。术中出血约20ml，未输血。

术后病理：腮腺潴留性囊肿，伴局部慢性炎症。

术后恢复情况：

生命体征：术后T36.8-37.5℃，P70-85次/分，R18-20次/分，BP110-130/70-85mmHg。

伤口情况：右侧腮腺区敷料包扎，轻度肿胀，无渗血、渗液，绷带松紧适宜（可容纳1指）。

饮食：术后6小时进温凉流质（米汤、牛奶），次日过渡至半流质（粥、烂面条），无吞咽困难。

并发症观察：无面瘫（额纹对称、闭眼有力、鼓腮无漏气），无涎瘘、味觉出汗综合征等。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后第2天