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卵巢妊娠的诊治总结2026

异位妊娠是常见妊娠并发症之一，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠子宫阔韧带妊娠、子宫残角妊娠、剖宫产瘢痕妊娠和宫内宫外复合妊娠，其中以输卵管妊娠最为常见，其他类型虽发病率没有那么高，但是临床上也是时有发生，当这些罕见的异位妊娠发生时，我们要知道如何去处理！

今天要和大家一起学习的是卵巢妊娠的处理，也是近期遇到的一个案例，多数异位妊娠的处理原则基本一致，但不同类型也有其特殊性。

卵巢妊娠（ovarianpregnancy,OP）

指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1/（7000～50000）。根据受精卵在卵巢种植部位的不同，又可分为原发性和继发性两种，其中原发性OP（又称卵泡内型）是指卵泡排卵失败而授精发生在早期黄体内，而后继续在卵巢中进行发育，卵巢组织对胚胎进行完全性包裹；继发性OP是指受精卵经由患者输卵管以逆行的方式运动，之后到达卵巢部位，孕囊在卵巢表面发育的过程，此时的卵巢组织构成孕囊壁的一部分；临床以原发性OP较为多见。

卵巢妊娠的发生可能与流产史、既往异位妊娠史、子宫内膜异位症、盆腔或输卵管卵巢手术史、盆腔炎症（PID）、宫内节育器（IUD）的放置、辅助生殖技术应用等因素相关。

卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠类似，如停经、腹痛、阴道流血及下腹部包块等，但其可能更早出现破裂而引发腹腔内大出血，可能与卵巢组织质脆、血供丰富有关，正因为如此