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《医院档案管理制度(2025版)》

第一章总则

第一条为规范医院档案管理工作，保障档案资源完整、安全、可追溯，服务医疗、教学、科研及管理决策，根据《中华人民共和国档案法》《医疗机构病历管理规定》《电子档案管理系统基本功能规定》等法律法规及行业标准，结合医院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于医院各部门（含临床、医技、行政、后勤及分支机构）在医疗、教学、科研、管理等活动中形成的具有保存价值的各种载体档案，包括纸质、电子、声像、实物等类型。

第三条档案管理遵循“集中统一、全程管控、分类管理、安全优先、便于利用”原则，实行“前端控制、中端监管、后端服务”全生命周期管理模式，确保档案资源真实、完整、可用、安全。

第二章档案分类与归档管理

第一节档案分类标准

第四条医院档案按内容与用途划分为六大类，具体分类及范围如下：

（一）文书档案：医院在行政管理、党群工作中形成的文件材料，包括决议、决定、通知、请示、报告、会议记录、合同协议等（保管期限：永久、30年、10年）。

（二）医疗档案：门（急）诊、住院诊疗活动中形成的病历、检查检验报告、手术记录、护理记录、医疗质量控制资料等（保管期限：门急诊病历15年，住院病历30年；死亡病历、疑难病例讨论记录等重要医疗档案永久保存）。

（三）科研档案：科研项目从申报、实施到结项、成果转化全过程形成的材料，包