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心力衰竭的病人护理措施

一、心力衰竭的定义与病因

（一）定义

心力衰竭（HeartFailure，HF）是指由于心脏结构或功能异常，导致心室收缩或舒张能力受损，心输出量无法满足机体代谢需求，或仅在心室充盈压升高时才能维持组织灌注的临床综合征。简单来说，心脏如同一个“泵”，当泵血功能下降，血液无法有效输送到全身，就会引发一系列症状。

（二）常见病因

心力衰竭的病因复杂，可分为原发性心肌损害和心脏负荷过重两大类：

原发性心肌损害

缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死是导致心力衰竭最常见的原因，长期缺血会导致心肌细胞坏死、纤维化，削弱心脏收缩力。

心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等，直接影响心肌结构和功能。

心肌炎：病毒（如柯萨奇病毒）、细菌感染或自身免疫性疾病引发的心肌炎症，可导致心肌细胞受损。

心肌代谢障碍：糖尿病心肌病、甲状腺功能亢进/减退性心肌病等，通过影响心肌能量代谢或激素水平损害心脏功能。

心脏负荷过重

压力负荷（后负荷）过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等，导致心脏射血时阻力增加，长期可引起心室肥厚、功能衰竭。

容量负荷（前负荷）过重：心脏瓣膜关闭不全（如二尖瓣、主动脉瓣反流）、先天性心脏病（如室间隔缺损）、慢性贫血、甲状腺功能亢进等，导致心脏舒张期容量增加，加重心肌负担。

诱发因素

心力衰竭的急性发作常由诱因触发，常见诱因包括：感染（尤其是呼吸