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前列腺占位护理个案

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“尿频、尿急伴排尿困难2月余”入院。患者2个月前无明显诱因出现尿频、尿急，每日排尿10-12次，夜尿4-5次，伴排尿费力、尿线变细，偶有尿不尽感。无肉眼血尿、腰痛、发热等症状。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神可，心肺听诊无异常。腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。直肠指检：前列腺Ⅱ度增大，质硬，表面欠光滑，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血。

辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常。尿常规：白细胞（-），红细胞（-），尿蛋白（-）。血清前列腺特异性抗原（PSA）：12.5ng/ml（参考值0-4ng/ml）。经直肠前列腺超声：前列腺大小约4.5cm×5.0cm×4.2cm，内部回声不均匀，可见一低回声结节，大小约1.8cm×1.5cm，边界欠清，形态不规则，CDFI示其内可见血流信号。盆腔MRI：前列腺左侧外周带见一异常信号灶，大小约1.9cm×1.6cm，T2WI呈低信号，DWI呈高信号，增强扫描呈不均匀强化，考虑前列腺癌可能，侵犯左侧精囊腺可能性大。骨扫描：全身骨显像未见明显异常浓聚灶。

入院诊断：前列腺占位（前列腺癌？