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医保基金监管专项整治迎检培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于医保基金监管的核心目标？

A.确保基金安全完整

B.提高基金使用效率

C.扩大参保人员范围

D.防范欺诈骗保行为

答案：C

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构应当建立健全的内部管理制度不包括：

A.医保基金使用内部审核制度

B.药品耗材采购验收制度

C.患者个人信息保密制度

D.员工绩效考核制度

答案：D

3.以下哪种行为属于“虚构医疗服务”套取医保基金？

A.参保人因感冒在门诊开具7天量的感冒药

B.医院为未实际住院的患者编造住院病历并申报费用

C.医生根据患者病情合理调整诊疗方案

D.药店按规定为参保人提供中药代煎服务

答案：B

4.医保行政部门对定点医药机构开展现场检查时，检查人员不得少于：

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

答案：B

5.参保人员将本人医保凭证转借他人使用，造成基金损失的，医保行政部门可处造成损失金额的几倍罚款？

A.1倍以下

B.1-2倍

C.2-5倍

D.5倍以上

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.2023年医保基金监管专项整治的重点领域包括：

A.定点医疗机构重复收费、超标准收费

B.定点零售药店串换药品、刷医保卡购买日用品

C.参保人员伪造医疗票据