输注表柔比星的护理个案.docVIP

表柔比星输注治疗急性淋巴细胞白血病的个案护理报告

一、患者基本情况

患者信息：女性，42岁，汉族，小学教师。

入院时间：2025年3月10日

主诉：反复乏力、面色苍白1个月，伴牙龈出血3天。

现病史：患者1个月前无明显诱因出现全身乏力，活动后加重，伴面色苍白，未予重视；3天前刷牙时牙龈反复出血，出血量约5-10ml/次，自行压迫后可止血，同时发现双下肢散在针尖大小出血点，遂至我院血液科就诊。血常规示：白细胞12.5×10?/L（中性粒细胞15%，淋巴细胞82%，原始淋巴细胞28%），血红蛋白68g/L，血小板22×10?/L；骨髓穿刺涂片示：原始及幼稚淋巴细胞占65%，提示急性淋巴细胞白血病（ALL，B细胞型）。

既往史：既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病史，无药物过敏史，无输血史。

个人史：无烟酒嗜好，规律作息，否认长期接触化学毒物或放射性物质史。

家族史：父母及子女体健，无血液系统疾病家族史。

二、治疗方案

患者确诊后，根据《中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南（2021年版）》，采用VDCLP方案诱导缓解治疗，具体用药如下：

长春新碱（VCR）：2mg，静脉注射，第1、8、15、22天；

柔红霉素（DNR）：45mg/m2，静脉滴注，第1-3天；

环磷酰胺（CTX）：750mg/m2，静脉滴注，第1天；

左旋门冬酰胺酶（L-ASP）：10000U/m2，肌肉注射，第19-