卵巢癌切除护理个案.docVIP

卵巢癌根治术患者围手术期护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：李女士，52岁，已婚已育，因“体检发现盆腔包块1月余”入院。患者既往月经规律，近半年出现经期延长及经量增多，无明显腹痛、腹胀或异常阴道流血。妇科超声提示：右侧卵巢可见一大小约8.5×7.3cm囊实性包块，边界不清，血流信号丰富，考虑恶性肿瘤可能性大。肿瘤标志物检测显示CA125显著升高（689U/ml），HE4亦明显增高（156pmol/L）。盆腔增强MRI进一步证实右侧卵巢占位性病变，伴腹膜后淋巴结肿大，未见明确远处转移征象。

诊断：卵巢高级别浆液性癌（FIGO分期：ⅡB期）。

治疗方案：全麻下行卵巢癌根治术，包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

二、术前护理

（一）心理护理与健康教育

卵巢癌的诊断对患者及其家属是巨大的心理冲击。李女士入院时表现出明显的焦虑、恐惧和对手术效果的担忧。护理团队采取了以下措施：

建立信任关系：责任护士每日与患者进行不少于30分钟的沟通，耐心倾听其诉求，给予情感支持和鼓励。

疾病与手术知识普及：采用通俗易懂的语言，配合示意图，向患者及家属详细解释卵巢癌的相关知识、手术的必要性、大致过程、预期效果及可能的并发症。重点强调早期治疗的重要性，增强其治疗信心。

放松训练指导：教导患者进行深呼吸、渐进式肌肉放松等技巧，帮助其缓解术前紧张情绪，改善睡眠质量。

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