老人摔伤后心理护理个案.docVIP

高龄髋部骨折术后心理护理个案

一、个案基本情况

患者信息：王XX，女，82岁，丧偶独居，退休教师。

医疗诊断：左股骨颈骨折（GardenIII型），高血压2级（很高危），2型糖尿病。

受伤经过：2025年9月15日在家中浴室不慎滑倒，左髋部着地，当即疼痛剧烈，无法站立。由邻居发现后拨打120送至我院急诊。

治疗经过：入院后完善相关检查，于9月17日行左侧人工股骨头置换术。术后生命体征平稳，切口愈合良好，无明显并发症。

二、患者心理状态评估

（一）评估方法

访谈法：通过与患者及家属（主要为其女儿）的多次深度访谈，了解患者的心理感受、担忧及期望。

观察法：观察患者的表情、言语、行为及对治疗护理的配合程度。

心理量表评估：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，SAS评分65分（中度焦虑），SDS评分62分（中度抑郁）。

（二）主要心理问题

焦虑与恐惧

对疾病预后的担忧：患者担心术后无法恢复行走能力，害怕从此卧床不起，成为家人的负担。

对疼痛的恐惧：术后切口疼痛明显，患者对疼痛的耐受性较低，担心疼痛会持续存在或加重。

对陌生环境的不适应：患者长期独居，住院后面对陌生的病房环境、医护人员及病友，感到孤独和不安。

抑郁与悲观

自我价值感降低：患者认为自己年事已高，又遭遇骨折，生活不能自理，觉得自己没有用了。

对未来生活的迷茫：患者担心出院后无人照顾，生活质量会大幅下降，