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胃全切除术后护理查房

查房时间：2025年12月29日10:00

查房地点：胃肠外科病房

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：62岁

住院号：202512001

诊断：胃窦部低分化腺癌（T3N1M0）

手术日期：2025年12月22日

手术方式：腹腔镜辅助下胃全切除术+Roux-en-Y吻合术

一、患者病情汇报（责任护士：王护士）

1.术前情况

患者因“上腹部隐痛伴食欲减退3个月”入院，胃镜活检提示胃窦部低分化腺癌。术前完善相关检查，无明显手术禁忌，于12月22日在全麻下行胃全切除术。

2.术后恢复情况

生命体征：术后第7天，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

切口情况：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿，愈合良好。

管道护理：

胃肠减压管：术后第5天拔除，拔除前引流液量约50ml/日，色清。

腹腔引流管：目前引流液量约20ml/日，色淡红，计划明日拔除。

导尿管：术后第3天拔除，目前自主排尿正常。

饮食情况：术后第4天开始流质饮食（米汤、藕粉），第6天过渡至半流质饮食（粥、烂面条），进食后无腹痛、腹胀、呕吐等不适，每日进食量约500ml。

活动情况：术后第2天开始床上活动，第4天可床边站立，第6天可在病房内缓慢行走，活动耐力