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- 2026-03-18 发布于江西
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临时起搏器植入术后护理查房记录
一、查房基本信息
时间:2025年12月29日10:00
地点:心血管内科监护病房(CCU)
主持人:李护士长(主管护师,心血管专科护理10年)
参加人员:张护士(责任护士)、王护士(轮转护士)、刘医生(管床医师)、实习护士3名
查房对象:患者男性,68岁,床号3床,住院号202512003
查房主题:临时起搏器植入术后并发症预防与护理要点
二、患者病情汇报(责任护士张护士)
(一)基本情况
患者因“反复头晕、黑矇3天,晕厥1次”入院,诊断为三度房室传导阻滞。入院时心率32次/分,血压85/50mmHg,立即予阿托品静脉注射后心率无明显提升,急诊行临时起搏器植入术(右锁骨下静脉穿刺,心室按需模式VVI,起搏频率60次/分),术后返回CCU监护。
(二)目前病情
生命体征:体温36.8℃,心率62次/分(起搏心律),血压110/70mmHg,血氧饱和度98%(鼻导管吸氧2L/min)。
症状体征:患者神志清楚,无头晕、胸闷,穿刺侧肢体活动轻度受限,局部敷料干燥无渗血,起搏器囊袋无红肿压痛。
辅助检查:术后心电图示“起搏信号规律出现,起搏心律,ST段无明显异常”;血常规、电解质正常;胸片示“起搏器电极位置正常,无气胸征象”。
用药情况:阿司匹林肠溶片100mgqd(抗血小板)、低分子肝素钙4000IUq12h(皮下注射,抗凝)、美托洛尔缓释片23.
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