小孩新冠发烧护理个案.docVIP

儿童新冠病毒感染发热个案护理

一、病例基本情况

患儿李XX，男，4岁，体重16kg。2023年12月5日无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴轻微咳嗽、流涕，无呕吐、腹泻、抽搐等症状。患儿母亲于12月4日出现发热、咽痛等症状，自测新冠病毒抗原阳性。患儿于12月5日自测抗原阳性，遂居家隔离治疗。

二、护理评估

（一）健康史

患儿既往体健，无过敏史、慢性病史及传染病史，按时接种各类疫苗。近期无外出旅行史，家庭密切接触者为母亲（确诊新冠）。

（二）身体评估

生命体征：体温39.0℃（腋温），脉搏128次/分，呼吸30次/分，血压未测（儿童无常规血压监测指征）。

一般状态：神志清楚，精神稍差，烦躁不安，面色潮红，皮肤温热无汗。

呼吸道症状：偶有干咳，无气促、喘息，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

其他：咽部稍充血，扁桃体无肿大，全身皮肤无皮疹，无淋巴结肿大。

（三）辅助检查

新冠病毒抗原检测：阳性。

血常规（12月5日）：白细胞计数4.2×10^9/L，中性粒细胞百分比52%，淋巴细胞百分比41%，C反应蛋白（CRP）10mg/L。

三、护理问题

体温过高：与新冠病毒感染引起的炎症反应有关。

舒适度减弱：与发热、咽痛、鼻塞有关。

焦虑（家长）：与对疾病预后的担忧及护理知识缺乏有关。

潜在并发症：热性惊厥、脱水。

四、护理目标

患儿体温在24-48小时内降至38.5℃以下，48-72小时