肺癌肿瘤手术护理个案.docVIP

肺癌手术患者个案护理报告

一、患者基本情况

患者信息：男性，68岁，退休教师，身高172cm，体重62kg。

主诉：反复咳嗽伴痰中带血3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现刺激性干咳，偶有痰中带血丝，未予重视。1周前咳嗽加重，痰血量增多，伴右侧胸痛及活动后气促。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

吸烟史：吸烟40年，平均每日20支，已戒烟1个月。

诊断结果：经胸部CT及支气管镜活检确诊为右肺上叶腺癌（T2aN1M0，IIB期），拟行胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者得知病情后出现明显焦虑、恐惧情绪，担心手术风险及预后。护理措施：

个性化沟通：每日与患者及家属沟通30分钟，用通俗语言解释手术流程、成功率及术后康复要点，举例同病区成功案例增强信心。

放松训练：指导患者进行深呼吸、渐进式肌肉放松训练，每日2次，每次15分钟，缓解紧张情绪。

家庭支持：鼓励家属多陪伴，共同参与护理计划制定，增强患者归属感。

（二）呼吸道准备

戒烟宣教：强调戒烟对术后肺部功能恢复的重要性，患者已戒烟1个月，继续强化戒烟意识。

呼吸功能训练：

腹式呼吸：指导患者取半卧位，一手放于腹部，一手放于胸部，用鼻深吸气使腹部隆起，屏气3秒后用口缓慢呼气，每日3次，每次10分钟。

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