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甲亢病人护理查房流程

一、查房前准备阶段

（一）资料收集与整理

病历资料核查

责任护士需提前24小时完成患者病历的系统梳理，重点收集以下内容：

基础信息：患者年龄、性别、病程时长、入院诊断（如Graves病、毒性多结节性甲状腺肿等）、既往病史（尤其心血管疾病、糖尿病等合并症）。

实验室指标：甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、甲状腺自身抗体（TRAb、TPOAb）、血常规（白细胞计数）、肝功能（ALT、AST）、电解质（血钾、血钙）等关键指标的动态变化。

治疗方案：抗甲状腺药物（ATD）类型（甲巯咪唑/丙硫氧嘧啶）、剂量调整记录、放射性碘治疗史或手术计划，以及β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、升白细胞药物等辅助用药情况。

护理记录：近3天的生命体征（体温、心率、血压）、饮食摄入量、排便次数、睡眠质量评估，以及患者主诉（如心悸、手抖、体重变化等）。

护理问题预判

基于资料分析，初步识别潜在护理风险：

若患者心率持续＞100次/分、收缩压＞140mmHg，需警惕甲亢性心脏病或甲亢危象前期；

若白细胞计数＜3×10?/L，提示ATD所致骨髓抑制风险，需重点关注感染征象；

若患者存在焦虑、失眠、情绪易激惹，需评估甲状腺毒症性精神症状的干预效果。

（二）环境与物品准备

病房环境调整

提前30分钟调节病房温度至22-24℃（避免高温加重代谢亢进），拉上遮光帘减少光线刺激，暂停不必要的设备噪音（如监