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- 2026-03-18 发布于江西
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犬只腹部手术后护理查房记录
查房时间:2025年12月20日10:00
查房地点:宠物医疗中心住院部3号病房
参与人员:主治医师张医生、护士长李护士、责任护士王护士、实习护士刘护士
患者信息:
姓名:贝贝
品种:拉布拉多犬
年龄:3岁
性别:雌性(未绝育)
体重:28kg
主诉:2天前突发呕吐、精神沉郁,经检查确诊为急性胃扩张-扭转综合征(GDV),于昨日18:00行紧急胃复位+胃固定术,术后转入ICU观察,今日病情稳定后转入普通病房。
一、病情回顾与术前评估
(一)主诉与病史
贝贝主人于2025年12月18日晚19:00携犬就诊,主诉“贝贝傍晚进食后剧烈奔跑,1小时后突然呕吐白色泡沫,腹部迅速胀大,趴在地上不愿动弹”。主人补充:贝贝平时食欲旺盛,近1周有“吃完就跑”的习惯,未绝育,无既往病史及过敏史。
(二)术前检查与诊断
体格检查:体温39.2℃(正常38-39℃),心率140次/分(正常70-120次/分),呼吸35次/分(正常10-30次/分);腹部触诊紧张、有明显鼓音,口腔黏膜苍白,四肢末端发凉。
实验室检查:血常规显示白细胞计数18×10?/L(正常6-17×10?/L),中性粒细胞比例85%(正常60-77%),提示感染;血气分析显示代谢性酸中毒(pH7.28,正常7.35-7.45)。
影像学检查:X线片显示胃内大量气体积聚,胃体向左侧扭转,脾脏移位,确诊为急性
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