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眼底视网膜脱离术后护理查房

查房时间：2025年12月27日10:00

查房地点：眼科病房

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护师、赵护士、实习护士小刘

患者信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：58岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：孔源性视网膜脱离（右眼）

手术日期：2025年12月25日

手术方式：右眼玻璃体切割+视网膜复位+硅油填充术

一、病例汇报（责任护士：赵护士）

（一）现病史

患者因“右眼视力骤降伴眼前黑影遮挡3天”入院。3天前无明显诱因出现右眼视力突然下降，视物模糊，伴眼前黑影飘动及遮挡感，无眼痛、眼红、畏光流泪等症状。曾于当地医院就诊，诊断为“右眼视网膜脱离”，建议转上级医院治疗。患者为求进一步诊治，遂来我院眼科门诊，以“孔源性视网膜脱离（右眼）”收入院。

（二）既往史

高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，qd），血压控制在130/80mmHg左右。

否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认眼部外伤史、手术史，否认药物过敏史。

（三）术前检查

视力：右眼手动/眼前，左眼1.0。

眼压：右眼12mmHg，左眼15mmHg。

眼底检查：右眼玻璃体混浊，视网膜上方可见马蹄形裂孔，视网膜脱离累及黄斑区；左眼未见明显异常。

眼部B超：右眼玻璃体腔内条索状回声，视网膜脱离光带。

（四）手术经过

患者于2025年12月25日在局麻下行“右眼玻璃体