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乳腺全切术后引流管护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月20日15:00

地点：乳腺外科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小陈

患者信息：患者女性，52岁，因“右侧乳腺癌”行右侧乳腺全切术+腋窝淋巴结清扫术，术后第3天，留置右侧腋窝引流管1根。

二、护理评估

（一）患者一般情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg，血氧饱和度98%。

意识状态：神志清楚，精神状态良好，能配合护理操作。

饮食睡眠：术后禁食6小时后改为流质饮食，今日已过渡至半流质饮食，食欲尚可；夜间睡眠约6小时，偶因引流管牵拉感影响睡眠。

活动能力：可在床上自主翻身，协助下可坐起，未下床活动。

（二）引流管专项评估

引流管固定：引流管采用高举平台法固定于右侧胸壁，固定带松紧适宜，无松脱迹象；引流管长度适中，预留患者翻身活动空间约20cm。

引流液情况：

颜色：术后第1天为暗红色血性液，第2天转为淡红色，今日为淡黄色清亮液体。

量：术后24小时引流量约150ml，昨日约80ml，今日截至查房时约30ml。

性质：无浑浊、无絮状物、无异味。

穿刺部位：引流管口周围皮肤无红肿、渗液、皮下气肿，敷料干燥清洁，昨日换药时可见少量血清渗出，已更换无菌敷料。

引流装置：负压引流球处于负压状态（球体压缩约2/3），连接管