半月板成形术前术后护理个案.docVIP

半月板成形术围手术期护理个案

一、病例介绍

患者王某，男性，32岁，因“右膝关节反复疼痛伴活动受限3个月”入院。患者3个月前运动时不慎扭伤右膝，当即出现右膝关节疼痛、肿胀，休息后症状缓解，但此后反复出现疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起时明显，伴关节弹响及交锁感。入院查体：右膝关节无明显肿胀，内侧关节间隙压痛阳性，麦氏征（+），Lachman试验（-），抽屉试验（-），浮髌试验（-）。膝关节MRI检查提示：右膝关节内侧半月板后角Ⅲ度损伤，关节腔少量积液。诊断为“右膝关节内侧半月板损伤”，拟行关节镜下半月板成形术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因担心手术效果及术后恢复情况，存在焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，耐心讲解手术的目的、方法、过程及术后康复的重要性，介绍成功案例，缓解其紧张情绪，增强治疗信心。同时，鼓励患者表达内心感受，给予心理支持，使其以良好的心态配合治疗。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前常规检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天为患者进行术区皮肤清洁，剃除手术区域毛发，范围包括患肢大腿上1/3至踝部，并用肥皂水清洗干净，预防术后感染。

胃肠道准备：术前禁食8小时、禁饮4小时，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

功能锻炼指导：术前指导患者进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练及踝关节背伸跖屈训练，以增强