斜视手术后眼部护理个案.docVIP

儿童共同性外斜视术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：患儿，男，5岁，因“双眼外斜3年，加重1年”入院。患儿3年前无明显诱因出现双眼外斜，家长未予重视，近1年斜视程度加重，影响外观及双眼视功能，遂来我院就诊。

诊断：双眼共同性外斜视（间歇性），双眼屈光不正（轻度远视）。

手术方案：双眼外直肌后徙术。

二、术前护理

（一）心理护理

患儿年龄较小，对手术存在恐惧心理。护理人员通过游戏互动、故事讲解等方式与患儿建立信任关系，向其及家长讲解手术的必要性、安全性及术后注意事项，缓解患儿的紧张情绪。

（二）眼部准备

术前1天遵医嘱为患儿滴用抗生素眼药水，每日4次，预防感染。术前清洁眼部，剪去眼睫毛，用生理盐水冲洗结膜囊。

（三）全身准备

协助患儿完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，确保患儿身体状况符合手术要求。术前禁食禁水6小时，防止术中呕吐引起窒息。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后密切监测患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每小时记录1次，直至平稳。

眼部情况观察：观察患儿眼部敷料是否清洁干燥，有无渗血、渗液。注意观察患儿的眼位、眼球运动情况，有无复视、疼痛等不适。如发现异常，及时报告医生处理。

（二）体位护理

术后患儿取平卧位，头偏向健侧，避免压迫术眼。告知患儿及家长避免剧烈运动，防止眼部受到碰撞。

（三）饮食护理

术后6小时可给予患儿流质饮食，如牛