老人晕倒的护理急救个案.docVIP

高龄独居老人突发晕厥的急救与护理个案

一、个案基本情况

患者信息：李建国，男，78岁，独居。既往有高血压病史15年，长期规律服用硝苯地平控释片（30mgqd）；2型糖尿病史10年，使用二甲双胍（0.5gtid）联合甘精胰岛素（12Uqn）治疗；冠心病史5年，长期服用阿司匹林肠溶片（100mgqd）及阿托伐他汀钙片（20mgqn）。

晕厥发生经过：2025年10月12日上午9:30，社区网格员按例上门探访时，发现李建国倒在客厅地面，意识模糊，呼之能应但无法清晰言语。网格员立即拨打120急救电话，并同步联系家属。

现场评估：

意识状态：格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分13分（睁眼反应4分，语言反应4分，运动反应5分）。

生命体征：血压85/50mmHg，心率42次/分，呼吸18次/分，血氧饱和度92%（未吸氧），体温36.2℃。

身体检查：皮肤湿冷，面色苍白，无明显外伤出血；双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在；颈静脉无怒张，双肺呼吸音清；心音低钝，未闻及明显杂音；腹部柔软，无压痛及反跳痛；四肢肌力Ⅳ级，病理征未引出。

环境评估：客厅地面整洁，无障碍物；患者身旁有散落的降压药药盒，药盒内药片数量与医嘱用量不符（应剩7片，实际剩12片）。

二、急救处理流程

（一）现场紧急处置（网格员操作）

体位调整：立即将患者平移至硬质平面（如地面），取去枕平卧位，头偏向一侧，解开衣领及