肾动脉瘤术后护理个案.docVIP

肾动脉瘤介入栓塞术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“体检发现左肾动脉瘤1周”入院。患者既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无吸烟、饮酒史。入院体格检查：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，心肺腹未见明显异常，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。辅助检查：血常规、肝肾功能、凝血功能均正常；尿常规示尿蛋白（-），尿潜血（-）；腹部增强CT提示左肾动脉主干远端可见一大小约1.2cm×1.0cm的囊状动脉瘤，瘤颈较窄，未见明显血栓形成。

二、治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院第3天在局麻下行左肾动脉瘤介入栓塞术。手术过程顺利，术中使用弹簧圈栓塞动脉瘤，术后患者安返病房。

三、护理评估

（一）术前评估

健康史：患者有高血压病史10年，长期服用降压药物，血压控制尚可。

身体状况：患者生命体征平稳，无明显不适症状，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。

心理社会状况：患者对疾病和手术存在一定的焦虑和恐惧，担心手术效果和术后恢复。

（二）术后评估

生命体征：术后患者血压波动在120-140/70-80mmHg，脉搏65-75次/分，呼吸16-18次/分，体温36.5-37.0℃。

穿刺部位：穿刺部位为右