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剖宫产术术前护理个案

一、患者基本情况

姓名：张XX

性别：女

年龄：28岁

床号：302

住院号：20250312001

入院日期：2025年3月12日

诊断：孕39周+2天，G1P0，LOA，胎膜早破，胎儿窘迫？

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术史及药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，无特殊不良嗜好。

家族史：父母健康，否认遗传性疾病史。

主诉：孕39周+2天，阴道流液2小时，自觉胎动减少1小时。

现病史：患者平素月经规律，末次月经2024年6月5日，预产期2025年3月12日。今日08:00无明显诱因出现阴道流液，量约200ml，色清，无异味，无腹痛。09:00自觉胎动减少，每小时约1次，遂急诊入院。

体格检查：

T：36.8℃，P：88次/分，R：20次/分，BP：120/75mmHg。

心肺听诊无异常，腹部膨隆，宫高35cm，腹围105cm，胎位LOA，胎心音130次/分，规律。

阴道检查：宫颈管未消失，宫口未开，阴道内可见清亮液体流出，pH试纸测试呈碱性。

辅助检查：

血常规：WBC10.2×10?/L，Hb125g/L，PLT220×10?/L。

凝血功能：PT11.5s，APTT35s，FIB3.2g/L，均正常。

胎心监护：NST反应型，但基线变异稍减小。

B超：单胎头位，双顶径9.3cm，股骨长7.2cm，羊水指数6.5cm（