心脏射频消融术术前术后护理个案.docVIP

心脏射频消融术围手术期护理个案

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“反复心悸5年，加重1周”入院。患者5年前无明显诱因出现心悸，呈突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，可自行缓解，未予重视。1周前心悸发作频繁，每日发作2-3次，持续时间延长至数小时，伴胸闷、头晕，遂来我院就诊。门诊心电图提示“阵发性室上性心动过速”，为进一步治疗收入心内科。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。入院查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常，心脏彩超提示心脏结构及功能正常。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术不了解，担心手术风险及效果，出现焦虑、紧张情绪。责任护士主动与患者沟通，耐心解释手术的目的、方法、过程及安全性，介绍成功案例，缓解患者的紧张情绪。同时，鼓励患者表达内心的感受，给予心理支持，增强患者对手术的信心。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、心电图、心脏彩超等检查，以评估患者的身体状况，排除手术禁忌证。

皮肤准备：术前1天为患者进行双侧腹股沟区及颈部皮肤清洁备皮，范围包括双侧腹股沟区至大腿上1/3处