胰岛素泵患者的护理个案.docVIP

2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素泵强化治疗个案护理

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：52岁

职业：企业管理人员

入院时间：2025年10月10日

主诉：发现血糖升高10年，血糖控制不佳伴口渴、多饮1月。

现病史：

患者10年前体检时发现血糖升高（空腹血糖约8.0mmol/L），诊断为“2型糖尿病”，长期口服二甲双胍（0.5g，每日三次）治疗。近1月来，患者自觉口渴、多饮症状明显加重，每日饮水量约3000ml，伴乏力、体重下降（近1月下降约3kg），自测空腹血糖波动于12-15mmol/L，餐后2小时血糖18-22mmol/L，遂入院治疗。

既往史：

高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片（30mg，每日一次），血压控制在130-140/80-90mmHg。

高脂血症病史5年，服用阿托伐他汀钙片（20mg，每晚一次）。

否认冠心病、脑血管疾病史，否认药物过敏史。

个人史与家族史：

吸烟史20年，每日约10支，未戒烟。

饮酒史15年，每周约3-4次，每次饮白酒约2-3两。

父亲患有2型糖尿病、高血压。

入院查体：

T：36.5℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：135/85mmHg。

身高：175cm，体重：92kg，BMI：29.9kg/m2（肥胖），腰围：102cm。

心肺腹查体未见明显异常，双下肢无水肿，足背动脉搏动正