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- 2026-03-18 发布于江西
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2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素泵强化治疗个案护理
一、病例介绍
患者基本信息:
姓名:张XX
性别:男
年龄:52岁
职业:企业管理人员
入院时间:2025年10月10日
主诉:发现血糖升高10年,血糖控制不佳伴口渴、多饮1月。
现病史:
患者10年前体检时发现血糖升高(空腹血糖约8.0mmol/L),诊断为“2型糖尿病”,长期口服二甲双胍(0.5g,每日三次)治疗。近1月来,患者自觉口渴、多饮症状明显加重,每日饮水量约3000ml,伴乏力、体重下降(近1月下降约3kg),自测空腹血糖波动于12-15mmol/L,餐后2小时血糖18-22mmol/L,遂入院治疗。
既往史:
高血压病史8年,最高血压160/100mmHg,规律服用硝苯地平控释片(30mg,每日一次),血压控制在130-140/80-90mmHg。
高脂血症病史5年,服用阿托伐他汀钙片(20mg,每晚一次)。
否认冠心病、脑血管疾病史,否认药物过敏史。
个人史与家族史:
吸烟史20年,每日约10支,未戒烟。
饮酒史15年,每周约3-4次,每次饮白酒约2-3两。
父亲患有2型糖尿病、高血压。
入院查体:
T:36.5℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:135/85mmHg。
身高:175cm,体重:92kg,BMI:29.9kg/m2(肥胖),腰围:102cm。
心肺腹查体未见明显异常,双下肢无水肿,足背动脉搏动正
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