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慢性腰痛再生疗法循证指南更新版解读2026

慢性腰痛（ChronicLowBackPain,CLBP）作为全球范围内致残的主要原因之一，一直是康复科、疼痛科及骨科学科关注的焦点。尽管传统康复手段（如运动疗法、手法治疗、物理因子治疗等）能在一定程度上缓解症状，仍有相当比例患者疗效有限、疼痛迁延。再生医学（RegenerativeMedicine）通过利用生物制剂（如血小板富集血浆、间充质干细胞、生长因子等）促进组织修复与再生，为慢性腰痛的治疗提供了新的思路。

2025年，美国介入疼痛医师协会（ASIPP）发布了《慢性腰痛管理中的再生疗法综合循证指南（更新版）》。该指南由LaxmaiahManchikanti等三十余位专家共同撰写，系统回顾了近年来的临床证据，旨在为临床工作者提供基于循证的再生疗法应用指导。本文从康复科医师角度对该指南进行专业翻译与解读，结合康复医学的整体观与功能导向，探讨再生疗法在慢性腰痛多学科管理中的定位与实践路径。

一、指南背景

ASIPP2025版指南延续了其严谨的循证医学传统，采用牛津循证医学中心（OCEBM）证据分级系统，结合美国预防服务工作组（USPSTF）的证据评估标准，对各项再生疗法的有效性、安全性及适用人群进行了系统评价。指南涵盖的再生疗法主要包括：

血小板富集血浆（Platelet-RichPlasma,PRP）

间充质干细