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胸部抽脂术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，32岁，身高178cm，体重85kg，BMI为26.8kg/m2。因双侧乳房区脂肪堆积，严重影响外观及社交，于2025年10月15日在局部麻醉下行双侧乳房负压抽脂术。

手术概述：手术历时80分钟，术中双侧共抽取脂肪约650ml，手术过程顺利，术后患者生命体征平稳，安返病房。

术后诊断：双侧乳房吸脂术后状态。

二、护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，血氧饱和度98%。

伤口情况：双侧乳房区可见吸脂切口，长约0.5cm，切口处覆盖无菌纱布，敷料干燥，无渗血渗液。双侧乳房区肿胀明显，触之质硬，患者主诉轻微胀痛，疼痛评分3分（NRS评分）。

其他情况：患者神志清楚，精神状态良好，饮食睡眠正常，大小便通畅。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）心理社会状况评估

患者因乳房区脂肪堆积，长期存在自卑心理，对手术效果期望较高。术后担心伤口愈合情况及乳房形态恢复，存在焦虑情绪。患者家属对其关心支持，能积极配合护理工作。

三、护理问题

疼痛：与手术创伤、局部肿胀有关。

焦虑：与担心手术效果、伤口愈合有关。

知识缺乏：缺乏术后康复护理知识。

潜在并发症：血肿、血清肿、感染、皮肤坏死、乳头乳晕感觉异常等。

四、护理目标

患者术后