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痔疮术后居家康复护理查房

一、病例回顾

患者，男性，45岁，因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现便血，色鲜红，量不多，附着于粪便表面，偶有滴血，伴肛门肿物脱出，可自行回纳，未予重视。1周前上述症状加重，便血次数增多，肿物脱出后需用手回纳，伴肛门坠胀感，遂来我院就诊。门诊以“混合痔”收入院。

入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常。于入院第2天在腰麻下行“混合痔外剥内扎术”，手术过程顺利，术后安返病房。给予抗感染、止血、止痛、坐浴等对症治疗。术后第3天，患者生命体征平稳，伤口敷料干燥，无明显渗血渗液，肛门疼痛评分（VAS）3分，医嘱准予出院，转居家康复。

二、居家康复评估

（一）一般情况

患者神志清楚，精神状态良好，饮食睡眠正常。体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

（二）伤口情况

肛门伤口外观清洁，无红肿、渗液，创面肉芽组织新鲜，生长良好。患者诉排便时肛门有轻微疼痛，无明显出血。

（三）饮食情况

患者目前以清淡易消化饮食为主，每日饮水量约1500ml，多吃蔬菜水果，如香蕉、苹果、菠菜等，保持大便通畅。

（四）排便情况

术后第1次排便时间为术后第2天，大便成形，色黄，无便血。目前每日排便1次，排便过程顺利，无明显困难。

（五）心理状态

患者对术后康复充满信心，能积极配合治疗和护理，但对伤口愈合情