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- 2026-03-19 发布于江西
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眼睑腺瘤术后护理查房
一、病例汇报
患者基本信息
患者女性,62岁,因“发现右上眼睑肿物3年,进行性增大1月”于2025年12月20日入院。既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片(30mgqd),血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史。
主诉与现病史
患者3年前无意中发现右上眼睑内侧有一绿豆大小肿物,无疼痛、瘙痒及视力下降,未予重视。近1月肿物逐渐增大至黄豆大小,伴轻度异物感,偶有流泪,遂来院就诊。眼科检查示:右上睑内侧可见一约0.8cm×0.6cm隆起肿物,边界清,质地中等,活动度可,无压痛,结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,瞳孔对光反射灵敏,视力双侧均为1.0。眼部B超提示:右上睑低回声结节,考虑良性腺瘤可能性大。
手术情况
患者于2025年12月22日在局部麻醉下行“右上眼睑腺瘤切除术+眼睑成形术”。手术过程顺利,术中完整切除肿物(大小约0.9cm×0.7cm),逐层缝合眼睑皮肤及结膜,留置结膜囊涂抗生素眼膏,术眼包扎。术后病理回报:眼睑皮脂腺腺瘤(良性)。
术后病情
术后第1天(12月23日):患者神志清,精神可,诉术眼轻度胀痛,无恶心呕吐。术眼敷料干燥,无渗血渗液,眼睑轻度肿胀,结膜轻度充血。生命体征平稳:体温36.8℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg。遵医嘱予左氧氟沙星滴眼液滴眼(qi
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