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心包剥脱术后护理查房

一、查房开头

查房时间：2025年12月28日15:00

查房地点：心血管外科ICU病房

主持人：张护士长（心血管外科护士长，副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、赵护士、轮转护士小陈

患者床号：ICU-05床

患者姓名：王某

诊断：慢性缩窄性心包炎、心包剥脱术后第3天

张护士长：各位老师下午好，今天我们针对ICU-05床王某进行心包剥脱术后护理查房。心包剥脱术是治疗慢性缩窄性心包炎的有效手段，但术后并发症风险较高，需要密切监测和精细化护理。本次查房旨在通过分析患者病情，梳理护理重点，优化护理措施，提升团队对该类患者的护理能力。首先，请责任护士汇报患者病情。

二、患者病情汇报（责任护士：刘护士）

（一）一般资料

性别：男

年龄：56岁

入院时间：2025年12月20日

手术时间：2025年12月25日09:00-13:30

手术名称：全麻体外循环下心包剥脱术

（二）术前病情

患者因“反复胸闷、气促2年，加重1个月”入院。入院时查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP95/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率112次/分，律齐，心音遥远，腹膨隆，肝肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。心脏超声提示：心包增厚（最厚处12mm），心室舒张受限，下腔静脉增宽，考虑慢性缩窄性心包炎。术前予以