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夏季吸脂术后护理查房记录与分析

查房时间：2025年7月15日10:00

查房地点：整形外科病房302床

患者信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

诊断：双侧腰腹部脂肪堆积

手术日期：2025年7月12日

手术方式：腰腹部负压吸脂术（吸脂量约2000ml）

术后第3天

一、患者现状评估

（一）生命体征

体温：37.2℃（腋温）

心率：88次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

分析：夏季环境温度较高，患者术后早期体温略高于正常，需警惕感染风险。目前生命体征基本平稳，但需持续监测体温变化。

（二）伤口与引流情况

伤口敷料：腰腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿、压痛。

引流管：双侧腰部分别留置1根负压引流管，引流液呈淡红色，24小时引流量约80ml（较昨日减少30ml），引流管通畅，固定良好。

皮肤状况：吸脂区域皮肤略肿胀，触之质韧，无明显淤青，远端肢体末梢循环正常。

分析：夏季出汗较多，需加强敷料观察，防止汗液浸湿导致伤口感染。引流液量逐渐减少，符合术后恢复规律，但需警惕引流不畅引发血肿。

（三）疼痛与舒适度

疼痛评分：NRS评分3分（轻度疼痛，可忍受），主要集中在吸脂区域，活动时加重。

睡眠情况：夜间睡眠约6小时，因伤口疼痛及夏季燥热影响睡眠质量。

体位：患者多采取平卧位或侧卧位，翻身时需家属协助，自述翻身困难。

分析：夏季