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2026年老年科院感防控专项工作计划

2026年是全面落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2022年版）》的深化年，也是我院老年医学科应对老龄化加剧、住院患者结构复杂化的关键一年。结合科室近三年院感监测数据（2023-2025年平均医院感染发生率2.8%，高于全院平均水平0.7个百分点）及老年患者特点（平均年龄82.3岁，合并基础疾病≥3种者占比67%，留置导管率41%），为系统性降低感染风险，保障患者安全，现制定本专项工作计划。

一、工作目标

以“精准防控、全程管理、能力提升”为核心，聚焦老年患者高风险因素，力争实现：

1.医院感染发生率控制在2.2%以内（较基线下降21%），其中导管相关血流感染（CRBSI）≤0.5‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）≤1.0‰，呼吸机相关肺炎（VAP）≤1.5‰；

2.手卫生依从性≥95%，消毒灭菌合格率100%，多重耐药菌（MDRO）医院感染防控措施执行率100%；

3.完成科室感控制度体系优化（修订制度12项、新增流程8项），建成“监测-反馈-改进”闭环管理机制；

4.全员院感培训覆盖率100%，高风险岗位（如ICU、护理站、治疗室）人员考核合格率100%；

5.全年无院感暴发事件，环境与设备清洁消毒达标率持续保持100%。

二、重点任务与实施路径

（一）制度体系优化：构建精准防控“基准线”

1.动