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咽旁肿物切除术后护理个案.doc

咽旁肿物切除术后患者的个案护理

一、病例介绍

患者，女性，45岁，因“咽部异物感伴吞咽不适3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现咽部异物感，吞咽时明显，偶伴轻微疼痛，无发热、咳嗽、声音嘶哑等症状。曾在外院就诊，行喉镜检查提示咽旁间隙占位性病变，建议手术治疗。为进一步诊治，患者来我院就诊，门诊以“咽旁肿物”收入院。

入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等未见明显异常。颈部增强CT示：右侧咽旁间隙可见一大小约3.5cm×2.5cm的软组织肿块，边界尚清，增强扫描呈不均匀强化，考虑为良性肿瘤可能性大。经科室讨论，决定行全麻下右侧咽旁肿物切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术不了解，担心手术风险及术后恢复情况，出现焦虑、紧张情绪。责任护士主动与患者沟通，耐心解释手术的必要性、手术方式、术后注意事项及成功案例，缓解患者的紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者心理支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成各项术前检查，如心电图、胸片等，确保患者身体状况符合手术要求。

呼吸道准备：指导患者进行深呼吸、有效咳嗽训练，以预防术后肺部并发症。

口腔护理：术前一日给予患者口腔护理，用漱口液漱口，保持口腔清洁，预防术后感染。

皮肤准备：术前一日备皮，范围为颈部及上胸部，注意保护皮肤完整性。