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双眼皮术后的流程和护理个案.doc

重睑成形术后个案护理

一、病例介绍

患者，女性，25岁，因“双侧眼睑不对称，影响外观”于2025年10月15日入院。患者自述自幼双侧眼睑不对称，左眼为单眼皮，右眼为内双，长期因外观问题产生自卑心理，影响社交及日常生活。入院后完善相关检查，无手术禁忌证，于2025年10月16日在局部麻醉下行“双侧重睑成形术（全切法）”。

二、术后护理流程

（一）术后即时护理（手术结束后2小时内）

伤口处理：手术结束后，用无菌纱布覆盖伤口，并用冰袋进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，间隔30分钟，持续2小时。冷敷可使局部血管收缩，减少出血和肿胀。

体位护理：指导患者采取半卧位，头部抬高30°-45°，以利于眼部静脉回流，减轻肿胀。

饮食指导：告知患者术后2小时内禁食禁水，2小时后可进食温凉、易消化的流质或半流质食物，如米汤、牛奶、粥等，避免进食过热、过硬及辛辣刺激性食物。

用药指导：遵医嘱给予抗生素眼药水滴眼，每日4次，预防感染。

（二）术后1-3天护理

伤口观察：密切观察伤口有无渗血、渗液，敷料是否干燥、固定。如发现敷料渗湿，及时更换。

肿胀护理：术后1-2天肿胀明显，指导患者继续冷敷，每日3-4次，每次15-20分钟。冷敷时注意避免冰袋直接接触皮肤，可用毛巾包裹。

疼痛护理：评估患者疼痛程度，如疼痛较轻，可通过分散注意力缓解；如疼痛明显，遵医嘱给予止痛药。