心脏复苏术后的护理个案.docVIP

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  • 2026-03-19 发布于江西
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心脏复苏术后的护理个案

一、病例资料

患者基本信息:患者男性,58岁,因“突发意识丧失、呼吸心跳骤停10分钟”于2025年10月15日14:30由家属送入我院急诊科。既往有高血压病史10年,最高血压180/110mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压;2型糖尿病病史8年,口服二甲双胍治疗,血糖控制情况不详。否认冠心病、脑血管疾病等其他慢性病史,无药物过敏史。

入院查体:患者入院时呈昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,直径约5mm,对光反射消失;颈动脉搏动消失,无自主呼吸,心电图示心室颤动。立即给予心肺复苏术(CPR),包括胸外按压、气管插管接呼吸机辅助呼吸、电除颤(双向波200J)1次后,患者恢复自主心律,心电图示窦性心律,心率110次/分,血压85/50mmHg。随即转入重症医学科(ICU)进一步治疗。

辅助检查:血常规示白细胞计数12.5×10?/L,中性粒细胞百分比85%;血气分析示pH7.22,PaO?65mmHg,PaCO?55mmHg,BE-8mmol/L;血生化示血钾4.8mmol/L,血钠135mmol/L,血肌酐110μmol/L,血糖15.6mmol/L;心肌酶谱示肌酸激酶同工酶(CK-MB)25ng/ml,肌钙蛋白I(cTnI)0.5ng/ml。头颅CT未见明显异常。

二、护理评估

(一)生理功能评估

循环系统:患者自主心律恢复后,心率110次/分,血压85

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