肛周囊肿手术后切口护理个案.docVIP

肛周囊肿术后切口护理个案

一、患者基本情况

患者男性，45岁，因“肛周反复肿痛伴流脓1月余”入院。患者1个月前无明显诱因出现肛周持续性胀痛，逐渐加重，伴局部皮肤红肿，自行外敷药物后症状无明显缓解，随后出现破溃流脓，脓液稀薄，伴异味，疼痛稍缓解，但仍反复发作。为求进一步诊治，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神状态良好。肛周检查：截石位6点处可见一约2cm×1.5cm大小的红肿硬结，中央有一破溃口，挤压时有少量脓液流出，触痛明显，肛周皮肤潮湿，未见明显湿疹。

辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞百分比78%，提示存在感染。肛周超声检查示肛周皮下可见一低回声区，范围约2.5cm×1.8cm，边界欠清，内可见点状强回声，考虑肛周脓肿。

既往史：患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。个人史：有长期吸烟史，每日约20支，饮酒史约20年，每日饮白酒约100ml。

二、手术情况

患者入院后完善相关术前检查，排除手术禁忌证，于入院后第3天在腰麻下行肛周脓肿切开引流术+挂线术。手术过程顺利，术中引流出约50ml黄色脓液，探查脓腔范围较大，与肛周皮下组织广泛相通，遂行切开引流，并对部分内口进行挂线处理，以促进引流和防止假性愈合。术后安返病房，切口处放置凡士林纱条引流，