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2026年老年病科护理计划

一、护理质量安全管理体系建设

（一）核心目标

以《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》及2025版老年护理相关指南为依据，2026年实现：院内获得性压疮发生率≤0.5%（Braden评分≤12分高风险患者除外）；住院老年患者跌倒发生率较2025年下降10%；导管相关尿路感染（CAUTI）发生率≤0.2‰插管日，中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率≤0.1‰插管日；护理不良事件上报率100%，闭环整改完成率100%；患者对护理工作满意度≥96%。

（二）关键措施

1.完善风险评估与防控流程

修订并落实《老年患者跌倒/坠床风险评估及干预规范》《老年患者压疮风险评估及护理指南》，依据2025版NPUAP压疮分期标准及国际老年跌倒预防指南更新评估维度，新入院患者2小时内完成跌倒、压疮初始评估，病情变化、术后转科时动态复评，评估覆盖率100%。

建立“风险评估-分级干预-动态监测-效果评价”闭环管理模式：跌倒风险评分≥4分患者，落实24小时床栏防护、地面防滑标识、夜间感应灯光、家属陪伴告知等10项强制干预措施；Braden评分≤12分患者，启用智能减压床垫、每2小时翻身（高风险患者1小时1次）、营养支持等综合干预，护士长每日督查落实情况，每周汇总高风险患者干预数据并调整方案。

2.强化分级护理质量管控

严格执行《分级护理指导原则（2014版