囗内手术术后护理查房.docVIP

口腔内手术术后护理查房

一、查房目的

评估患者术后恢复情况：通过系统评估，全面掌握患者术后生命体征、伤口愈合状态、疼痛程度及饮食、语言功能恢复情况，及时发现潜在并发症风险。

优化护理措施：针对患者现存护理问题，结合病情变化调整护理方案，确保护理措施的精准性与有效性。

提升护理团队专业能力：通过案例讨论与经验分享，强化护士对口腔内手术术后护理要点的掌握，规范护理操作流程。

保障患者安全与舒适：通过精细化护理干预，降低术后出血、感染、肿胀等并发症发生率，促进患者快速康复。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：张XX

性别：男

年龄：45岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月16日14:00-16:30

手术名称：下颌骨囊肿刮治术+邻牙根管治疗术

诊断：下颌骨角化囊肿（36、37牙区）；36牙慢性根尖周炎

（二）简要病史

患者因“右侧下颌后牙区反复肿胀不适3个月”入院。3个月前无明显诱因出现右侧下颌后牙区肿胀，伴轻微疼痛，自行口服“甲硝唑”后症状缓解，但反复发作。入院前1周肿胀加重，影响进食，遂来我院就诊。口腔检查示：36牙颊侧牙龈红肿，可触及乒乓球样感，叩痛（+），松动Ⅰ°；X线片示：36、37牙区可见一约3.0cm×2.5cm低密度影，边界清晰，有硬化边缘，36牙根尖区可见低密度影。完善术前检查后，于12月16日在全麻下行下颌