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- 2026-03-20 发布于江西
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肺部癌症术后护理查房
主持人:张护士长(主管护师)
参与人员:李责任护士(护师)、王医生(主治医师)、赵实习护士(实习)、孙营养师(营养师)、患者家属(患者配偶)
时间:2025年12月21日15:00
地点:胸外科病房3床
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:62岁
诊断:右肺上叶腺癌(pT2aN1M0,IIB期)
手术日期:2025年12月15日
手术方式:胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术
一、责任护士汇报病情(李护士)
1.患者基本情况
患者因“反复咳嗽伴痰中带血2月”入院,胸部CT提示右肺上叶占位,经支气管镜活检确诊为腺癌。术前完善心肺功能评估(FEV12.1L,占预计值75%),无明显手术禁忌。术后第6天,目前生命体征平稳:体温36.8℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧状态)。
2.术后恢复情况
伤口管理:右侧胸壁可见3个胸腔镜手术切口(长约1-2cm),敷料干燥,无渗血渗液,周围皮肤无红肿。
引流管:右侧胸腔闭式引流管在位,引流液呈淡黄色,量约50ml/日,已夹闭24小时,拟今日拔除。
疼痛管理:采用数字评分法(NRS)评估疼痛,静息时疼痛评分2分,咳嗽时4分,遵医嘱予口服塞来昔布胶囊(200mgbid),效果良好。
呼吸功能:术后第2天开始进行呼吸功能锻炼(腹式呼吸、有效咳嗽、吹气球),目前可
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