扁桃体切除术后怎样护理个案.docVIP

扁桃体切除术后护理个案

一、病例介绍

患者林某，男性，12岁，因“反复咽痛伴发热2年，加重1周”入院。患者2年来反复出现双侧咽痛，伴发热，体温最高达39.5℃，每年发作4-5次，曾多次在外院诊断为“急性化脓性扁桃体炎”，予抗感染治疗后症状缓解。1周前患者再次出现咽痛、发热，体温38.8℃，伴吞咽困难，门诊以“慢性扁桃体炎急性发作”收入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史。

体格检查：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面可见脓性分泌物，双侧下颌下淋巴结肿大，压痛明显。

辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%。

诊断：慢性扁桃体炎急性发作。

治疗方案：完善术前检查后，于入院第3天在全麻下行“双侧扁桃体切除术”。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为青少年，对手术存在恐惧心理，表现为紧张、焦虑。责任护士主动与患者沟通，用通俗易懂的语言解释手术的必要性、过程及术后注意事项，告知患者手术是治疗疾病的有效方法，术后疼痛会逐渐缓解，增强患者的信心。同时，鼓励患者家属陪伴，给予心理支持。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前检查，确保患者身体状况符合手术要求。

口腔护理：指导患者术前用复方氯己定含漱液漱口，每日3次，保持口腔