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- 2026-03-20 发布于江西
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肾上腺肿瘤术后护理查房
查房时间:2025年12月19日15:00
查房地点:外科病房302床
主查人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、刘护士、实习护士小陈
患者信息:
姓名:赵女士
性别:女
年龄:45岁
诊断:右侧肾上腺腺瘤(功能性,皮质醇增多症)
手术日期:2025年12月15日
手术方式:腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除术
一、病例汇报(责任护士李护士)
1.术前情况
患者因**“反复头晕、乏力伴体重增加1年”入院,入院时血压160/100mmHg,血糖6.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。CT提示右侧肾上腺占位(直径约3cm),内分泌检查显示皮质醇水平显著升高(8am皮质醇25μg/dL,正常范围5-23μg/dL),促肾上腺皮质激素(ACTH)降低,确诊为右侧肾上腺腺瘤(皮质醇增多症)**。术前予降压(硝苯地平控释片)、补钾(氯化钾缓释片)及营养支持治疗,血压控制在140/90mmHg左右,血钾恢复至3.5mmol/L。
2.术后情况
患者于12月15日在全麻下行腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除术,手术顺利,术中出血约50ml,未输血。术后返回病房时神志清醒,生命体征平稳:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg。留置右侧腹膜后引流管1根,引流出淡红色液体约30ml;留置导尿管1根,尿液清亮。术后予心电监护、吸氧(2L/min)、补液
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