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乳头状甲状腺癌术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，38岁，公司职员。因**“体检发现甲状腺结节1月余”**入院。患者1月前单位体检行甲状腺超声检查提示：甲状腺右侧叶下极可见一大小约0.8cm×0.6cm的低回声结节，边界不清，形态不规则，内见点状强回声，CDFI示其内可见少许血流信号。甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）均在正常范围。为进一步明确诊断，患者于我院行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC），病理回报提示：甲状腺乳头状癌细胞。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。患者已婚，育有一子，家庭关系和睦，经济状况良好。

二、治疗经过

患者入院后完善相关术前检查，排除手术禁忌证。于2025年10月15日在全麻下行**“甲状腺右侧叶及峡部切除术+中央区淋巴结清扫术”**。手术过程顺利，术中出血约20ml，术后安返病房。术后病理回报：甲状腺右侧叶乳头状癌，直径0.7cm，中央区淋巴结未见转移癌（0/6）。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后返回病房，立即给予患者心电监护，持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度。患者术后6小时内生命体征平稳，心率维持在70-80次/分，血压110-130/70-85mmHg，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%。术后6小时后，遵医嘱停用心电监护，改为每2小时监测一次生命体征，直至患者