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2026年手术室高值耗材管理工作计划

为进一步提升手术室高值耗材管理的精细化、规范化水平，保障医疗质量与安全，降低医疗成本，结合医院2026年度整体发展规划及手术室实际工作需求，现制定本高值耗材管理工作计划。本计划以“安全可控、流程优化、成本精益、全程追溯”为核心目标，围绕制度完善、流程再造、信息化升级、质量监管及人员培训五大维度展开，确保高值耗材管理覆盖“采购-入库-存储-使用-追溯-复盘”全生命周期，切实服务于临床诊疗需求与医院运营效率提升。

一、管理现状分析与年度目标设定

（一）现状复盘

2025年手术室高值耗材管理虽已建立基础制度框架，但仍存在三方面短板：其一，流程衔接存在断点，如部分高值耗材（如骨科植入物、心脏介入器械）因紧急手术需求采用“先用后补”模式，导致入库与使用记录不同步，追溯时效性不足；其二，信息化支撑能力待提升，现有管理系统仅实现基础库存统计，未与手术排班系统、电子病历（EMR）深度对接，无法自动关联耗材使用与患者信息；其三，成本控制精准度不足，部分高值耗材（如神经外科吻合器）存在规格选择冗余现象，单病种耗材占比（如全髋关节置换术）较同级医院高约3%-5%。

（二）年度目标

1.安全目标：高值耗材追溯准确率100%，不良事件上报及时率100%，无因管理疏漏导致的医疗安全事件。

2.效率目标：耗材申领-发放响应时间从平均30分钟缩短至1