大腿脓肿护理要点及个案.docVIP

大腿脓肿个案护理

一、病例介绍

患者男性，45岁，因“右大腿外侧红肿疼痛伴发热3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右大腿外侧局部红肿，范围约5cm×5cm，触痛明显，皮温升高，未予重视。1天后红肿范围扩大至8cm×10cm，疼痛加剧，呈持续性胀痛，伴发热，体温最高达38.8℃，自行口服“头孢类抗生素”（具体不详）后症状无明显缓解，遂来我院就诊。

入院查体：体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg。右大腿外侧可见一约10cm×12cm的红肿区域，边界不清，中央皮肤颜色略深，触之有波动感，局部皮温明显高于周围正常皮肤，压痛显著。实验室检查：白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞百分比85%，C反应蛋白120mg/L。B超检查提示右大腿外侧皮下脓肿形成，范围约9cm×11cm，内可见液性暗区。

二、护理评估

（一）健康史评估

患者既往体健，无糖尿病、免疫缺陷等基础疾病，无药物过敏史。发病前1周曾有右大腿外侧轻微擦伤史，未进行规范消毒处理。

（二）身体评估

局部症状：右大腿外侧红肿范围约10cm×12cm，中央有波动感，压痛明显，皮温高。

全身症状：发热，体温38.5℃，伴有乏力、食欲减退等症状。

辅助检查：白细胞计数及中性粒细胞百分比升高，提示细菌感染；B超明确脓肿位置及大小。

（三）心理社会评估

患者因疼痛和发热感到焦虑，担心脓肿治疗不及时导致严重后