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玻尿酸术后护理查房报告

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月20日15:00

查房地点：整形美容科病房3床

患者信息：患者女性，32岁，已婚，职业为企业职员。因“面部轮廓改善需求”于2025年12月18日在局部麻醉下行双侧颞部、苹果肌及鼻基底玻尿酸填充术，共注射玻尿酸（品牌：乔雅登极致）12ml。

主查人：张护士（N3级）

参与人员：李护士（N2级）、王护士（N1级）、实习护士小赵

二、患者术后情况评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：118/76mmHg

SpO?：99%（未吸氧状态）

生命体征平稳，无发热、心率加快等异常表现。

（二）手术部位评估

颞部：双侧填充区域对称，触诊质地柔软，无明显硬结或包块。皮肤表面轻微肿胀，呈淡粉色，无淤青、发紫或皮肤张力增高现象。患者自诉有轻微胀痛感，VAS评分2分（0-10分）。

苹果肌：填充区域饱满度适中，与面部轮廓衔接自然。触诊无明显压痛，皮肤温度正常，未见明显红肿或渗液。患者表示微笑时略有牵拉感，但无明显疼痛。

鼻基底：填充区域形态自然，鼻翼两侧无明显不对称。触诊无异常凸起，鼻孔通气正常。患者未诉特殊不适。

整体皮肤状况：面部皮肤清洁，无破损、皮疹或过敏反应迹象。

（三）患者主观感受与心理状态

疼痛感受：如上述，VAS评分2分，主要集中在颞部，可耐受。

肿胀感受：患者自觉面部有轻微肿胀