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- 2026-03-21 发布于江西
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术后患者口渴症状管理护理查房
一、查房基本信息
时间:2025年12月24日15:00
地点:外科病房护士站
主持人:张护士长(外科护士长,副主任护师)
参加人员:李护士(责任护士,主管护师)、王护士(初级护师)、刘护士(实习护士)、赵医生(管床医生)
查房对象:患者张某,男,56岁,因“胆囊结石伴胆囊炎”行腹腔镜胆囊切除术,术后第1天
查房主题:术后患者口渴症状的评估与系统化护理干预
二、病例汇报(责任护士李护士)
(一)患者基本情况
患者张某,男性,56岁,身高175cm,体重78kg,既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制良好。因反复右上腹疼痛1年,加重3天入院,诊断为“胆囊结石伴胆囊炎”。于昨日(2025年12月23日)在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,手术时长约1.5小时,术中出血约50ml,未输血。术后返回病房,神志清楚,生命体征平稳,带入腹腔引流管一根,引流出淡红色液体约30ml。
(二)术后口渴症状表现
患者术后6小时主诉口渴明显,口腔干燥,咽喉部有异物感,频繁舔嘴唇,试图饮水但因医嘱禁食水而无法满足。责任护士评估患者口腔黏膜干燥,舌苔厚白,口唇无干裂。患者情绪略显烦躁,多次询问何时可以饮水。
(三)已采取的护理措施
口腔护理:术后6小时给予生理盐水棉球擦拭口腔,每日2次。
湿润口唇:使用无菌棉签蘸取少量生理盐水湿润口唇,每2小时1次。
心理安慰:向患者
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