半骨盆切除术后的护理查房.docVIP

半骨盆切除术后患者的护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者，男性，58岁，因“右侧骨盆恶性肿瘤”于2025年12月10日在全麻下行右侧半骨盆切除术+人工假体置换术。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

术后病情：术后第3天，患者神志清楚，精神状态尚可，生命体征平稳，体温36.8℃，心率82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。右侧切口敷料干燥，无渗血渗液，引流管通畅，引流液呈淡红色，量约50ml/24h。右侧下肢感觉、运动功能正常，末梢血运良好。患者目前可在床上进行轻微活动，进食流质饮食，无明显不适主诉。

二、护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：体温、心率、呼吸、血压均在正常范围内，说明患者目前生命体征稳定。

切口情况：切口敷料干燥，无红肿、渗液等感染迹象，引流管通畅，引流液量逐渐减少，颜色正常，提示切口愈合良好。

肢体功能：右侧下肢感觉、运动功能正常，末梢血运良好，说明手术未对下肢神经、血管造成明显损伤。

营养状况：患者术后进食流质饮食，食欲尚可，但由于手术创伤较大，仍存在营养摄入不足的风险。

疼痛评估：患者主诉切口疼痛，疼痛评分（NRS）为3分，属于轻度疼痛，可耐受。

（二）心理社会评估

患者因手术切除了部分骨盆，担心术后生活质量受到影响，存在焦虑、抑郁等不良情绪。同时，患者对术后康复训练缺乏了解，存在一定的恐惧心理。家属对患者的病情较为