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痔疮病人术后的护理查房

时间：2025年12月20日15:00

地点：外科病房护士站及3床病房

参加人员：护士长张XX、责任护士李XX、实习护士王XX、轮转护士刘XX

查房对象：3床患者陈XX男45岁

诊断：混合痔（Ⅲ度）

手术方式：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）

手术时间：2025年12月19日10:00

一、病情汇报（责任护士李XX）

1.术前情况

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。入院时主诉排便后肛门肿物脱出需用手回纳，伴鲜红色便血，量约5-10ml/次，无疼痛。专科检查示：肛门外观可见环状肿物脱出，指检可触及3、7、11点处痔核，质软，无触痛，退出指套染血。肠镜检查排除肠道肿瘤。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术前完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，结果均正常。

2.术后情况

患者于昨日在腰麻下行PPH术，手术过程顺利，术中出血约20ml，术后安返病房。术后予以心电监护、低流量吸氧6小时，生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。术后6小时拔除导尿管，自行排尿通畅。今日为术后第1天，患者主诉肛门坠胀感明显，无明显疼痛，未排便，肛门敷料干燥，无渗血渗液。目前遵医嘱予以静脉补液（5%葡萄糖注射液500ml+维生素C2g）、抗生素（头孢呋辛钠1.5gbid）预防感染，口服